传染源

指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物，包括病人、病原携带者和受感染的动物。病原体就是能引起疾病的微生物和寄生虫的统称。

传染源（reservoir of infection）是指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的人和动物，包括传染病病人、病原携带者和受感染的动物。病原体就是能引起疾病的寄生虫和病毒的统称。微生物占绝大多数，包括病毒、衣原体、细菌、和真菌；寄生虫主要有原虫和嚅虫。病原体属于寄生性生物，所寄生的自然宿主为动植物和人。

人受到病原体侵袭后，可以不形成感染，或引起不显性感染，或引起有轻、重程度不等的临床症状的疾病。发生感染后的结果，可以为：

1.病原体被从体内清除掉，不再继续传染别人；

2.临床症状虽已消失，但病原体却或短或长持续存在，形成恢复期病原携带者；

3.形成不完全的感染后免疫，可再受感染。

上述几种情况中，凡能排出病原体的人可以成为传染源。 

图1

病人

病人体内存在大量病原体，其某些症状又有利于病原体排出，如呼吸道传染病咳嗽等，所以传染病病人是重要的传染源。对于某些传染病，如水痘，病人是唯一的传染源。

1.大约可以分为以下几个阶段。潜伏期、临床症状期、恢复期

病人排出病原体的整个时期，称为传染期。传染期的流行病学意义在于它是决定传染病病人隔离期限的重要依据。同时，传染期的长短也可影响疾病的流行特征。

2.各型病人的传染源作用

凡是能排出病原体的人，不管其临床症状是否明显，都可以成为传染源。有明显症状的病人容易被诊断出来，常常需要卧床休息，容易被治疗和管理，限制了他散播病原体的作用。

那些临床症状很轻，甚至没有自觉症状的感染者，因为症状轻微，不影响其正常活动，所以，作为传染源的作用不容忽视。

病原携带者按其携带状态和临床分期，一般分为3类：

1.潜伏期病原携带者

2.恢复期病原携带者

3.健康病原携带者

人类罹患以动物为传染源的疾病，统称为动物性传染病。可分为以下4类：

以动物为主的人兽共患病，以人为主的人兽共患病，人兽并重的人兽共患病，真性人兽共患病

动物作为传染源的意义，主要取决于人与受感染动物接触的机会和密切程度、受感染动物的种类和数量，以及环境中是否有适宜该病传播的条件等。此外，与人们的卫生知识水平和生活习惯等因素也有很大关系 

带你了解病毒的传染源及传播发展历史，学会防护，爱惜生命

在人类文明的发展进程中，不断地遭受到传染病的困扰。从某种意义上说，一部人类的文明史，就是一部人类与传染病做斗争的历史。其中最可怕的是病毒引发的传染病，因为病毒个体小，基因少，变化快，传播速度快。

1、埃博拉病毒

该病毒可引发急性传染病埃博拉出血热，可通过身体接触传染，是现存的毒性最大的病毒，导致患者病死率高达50％～90%。目前还还没有有效抵御这种病毒的疫苗和药物。

它以极其恐怖的传播方式和速度像幽灵一样在非洲游荡，从1976年至2012年爆发了23次。2014年7月，埃博拉病毒再次在非洲大爆发，其感染和死亡人数已经超过以往任何一次，并且还在继续蔓延，并无被控制的迹象。

图2

2、甲型流感病毒

流感病毒分为三个型别，即甲型、乙型和丙型。其中甲型流感病毒是我们已经较为熟悉的一种，也是最危险的一种。历史上最骇人的一场流感发生于1918年，这场场全球性流感夺走了5000万条生命，其罪魁祸首就是名为H1N1的甲型流感病毒。令人闻之色变的禽流感也是一种甲型流感，近年来流行的H5N1、H7N9都是对人类危害较大的禽流感。

甲型流感的可怕之处在于它可以通过短时间内的基因重组而演化出新的病株，每重组一次毒性增强、传染性增大，且能导致原有的治疗方法失效。患者感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡，病死率很高。

图3

3、艾滋病毒

该病毒可引发艾滋病。该病毒把人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能，因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。

该病毒在人体内的潜伏期平均为8～9年，患者在出现艾滋病症状以前可以没有任何症状地生活和工作多年。目前还没有能够治愈艾滋病的药物，已经研制出的一些药物只能在某种程度上缓解艾滋病病人的症状和延长患者的生命。

图4

4、天花病毒

该病毒会引发烈性传染病天花。该病是到目前为止在世界范围被人类消灭的唯一一个传染病。感染天花病毒的患者在痊愈后脸上会留有麻子，“天花”由此得名。天花是人类历史上发病率最高、死亡者最多的传染病。

在16-18世纪，每年死于天花的人数，欧洲约为50万人，亚洲约为80万人，而整个18世纪欧洲人死于天花的总数，则约在1.5亿人以上。19世纪至20世纪初，天花依然横行无忌；这种状况一直持续到20世纪下半叶。

图5

5、狂犬病病毒

该病毒会引发狂犬病，该病主要是由狂犬病毒通过动物传播给人的一种严重的急性传染病。它会导致动物的急性脑炎和周围神经炎症，发病后死亡率高达百分之百。

没有接受疫苗免疫的感染者，当神经症状出现后几乎必然死亡，通常的死亡原因都是由于中枢神经（脑-脊髓）被病毒破坏，最终死于自主神经系统受损导致的脏器衰竭、呼吸衰竭。传染源主要为狗，其次为猫、狼等。狂犬病可以通过注射疫苗来预防，如果不小心被犬、猫、狼等动物咬伤、抓伤，破损皮肤或黏膜被动物舔过，都必须注射疫苗

图6

6、肝炎病毒

该病毒会引发肝炎。肝炎往往分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型，都是传染性疾病，患者会出现食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力等症状，肝炎可发展成肝硬化、肝癌而导致患者死亡。

其中乙型肝炎与肺结核和艾滋病并列世界上最常见的传染病，全世界约有3.5～4亿人感染乙型肝炎病毒。不同肝炎的传播途径不同，乙型、丁型肝炎主要通过与被感染的人的血液和其他体液的接触传染，丙型肝炎主要通过血液传染；甲型、戊型肝炎主要通过饮食传染。

图7

7、登革热病毒

该病毒通过蚊子叮咬进行传播，可引发急性传染病登革热。这种疾病最初发生在热带地区，通常大多是发生在这些地区的雨季，这种环境下极易滋生大量携带病毒的蚊子。传染病的爆发规模越来越大，情况越来越严重，其中登革热出血热的比例也越来越大。全球每年发生5000万～1亿个登革热病例，有24.5亿人受到感染的威胁。登革热影响所有年龄的人，但是大部分的登革热却发生在年龄15岁以下的儿童。

图8

8、SARS冠状病毒

该病毒可引发重症急性呼吸综合征，即我们熟知的SARS。据世界卫生组织公布的信息，SARS患者的平均死亡率为9.6％左右，最高可能达到14％～15％。该病于2002年在中国广东顺德首发，并扩散至东南亚乃至全球，直至2003年中期疫情才被逐渐消灭。该病为呼吸道传染性疾病，主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。

图9

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说明：人类历史上还有许多骇人的传染病本文没有列出，比如鼠疫、炭疽病、霍乱，那是因为本文只是列举了10种由病毒引发的传染病。引发传染病的病原体种类很多，包括细菌、病毒、立克次氏体、寄生虫、真菌等多种微生物，也包括微生物重组体（杂交体或突变体）

参考资料：

我国目前的法定报告传染病分为甲、乙、丙3类，共39种，而其中最危险的甲类传染病目前有两种：鼠疫和霍乱。

乙类传染病有25种，其中，传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感，肺炭疽和现下的“新型冠状病毒感染的肺炎”，采取甲类传染病预防控制措施。

重大的传染病在一定程度上促进了科技和人类社会的进步，人类在与病原作斗争的同时，研发疫苗，促进了医学，生物学的研究和发展，不仅如此，例如这次的新冠肺炎疫情，全世界共同抗疫的趋势和主流，能够促进国际交流合作，共同发展和进步。

但是，传染病同样也危害社会和人类。我们现在面对的，是新发传染病的不断威胁。新发传染病，是指人群中新出现或者已经出现，但发病率或地理分布迅速增加和扩大的传染病，包括微生物的变异导致的新传染病和由耐药或公共卫生体系破坏等原因导致的以往传染病再发。无论是新发传染病还是传统传染病，最难控制就是经呼吸道传播的传染病，这也是本次新型冠状病毒的特征之一。结核病、禽流感、SARS都属于呼吸道传播的传染病。

这就引发了我们人类的思考。完善公共卫生体系的建立，从自身做起控制传播就显得尤为重要。

尊重生命是和我们每个人相关的，尊敬自然就不仅是我们自身的问题，还包括动物和环境的问题，当然更高一个层级就是利他责任与担当的问题，要求我们每一个国民素质的提升。

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